Публикации

❗14 ноября – Всемирный день борьбы с диабетом

Сильная жажда, частые мочеиспускания и снижение веса – три симптома должны насторожить родителей

☝День этот учрежден Международной диабетической федерацией и ВОЗ и приурочен ко Дню рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарлзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина – лекарства, спасающего жизнь людям, больным диабетом.

✅В основе диабета лежит аутоиммунный процесс в поджелудочной железе, в результате которого клетки иммунной системы организма начинают воспринимать собственные клетки как чужеродные. Против них образуются аутоантитела, и бета-клетки, продуцирующие гормон инсулин, погибают. Кроме них больше некому вырабатывать инсулин, а значит, понижать уровень глюкозы крови.

✅Клинически заболевание проявляется, когда погибает около 80% бета-клеток. Ребенок много пьет, много мочится, даже в постель, худеет, несмотря на повышенный аппетит. Сильная жажда, частые мочеиспускания и снижение веса – три важных симптома, которые должны насторожить родителей.

✅В заболевании диабетом огромное значение имеет наследственная предрасположенность. Вероятность развития диабета, если один из родителей болен – около 20%, если оба родителя – около 30%. Иногда заболевание может проявиться через несколько поколений. Если поврежденный ген имеет хождение в чьем-то роду, при неблагоприятных условиях он может о себе заявить и триггером здесь может послужить что угодно: острая респираторная инфекция, любая инфекция тропная (сродная) к тканям поджелудочной железы, например, энтеровирус. Стресс – тоже мощный триггер.

❓Почему-то некоторые взрослые подвержены заблуждению, что дети не могут болеть диабетом. Могут и болеют. Диабет первого типа – участь молодых людей. Заболевание вообще сильно помолодело в последние годы. Если раньше пик его выявляемости приходился на возраст 6-7 лет, сегодня мы выявляем диабет в возрасте до года, до двух лет. Малышей приводят на профосмотр и выясняется, что кривая веса уплощена, в анализе мочи обнаружены глюкоза, ацетон, экстренно направляют на анализ крови на сахар и диагностируют диабет.

❓Почему помолодел диабет? Причин тому много: изменился характер питания, качество продуктов сдвинулось в сторону ненатуральности, искусственности, экология добавила свое, стресс стал постоянным спутником жизни. Стрессы родителей передаются детям. Дети – самые чуткие индикаторы родительских проблем. Но все вышеперечисленное – триггеры, без которых болезнь, возможно, «дремала» бы в организме дольше.

👉При диабете профилактика роли не играет, поскольку заболевание генетически обусловлено. Здесь на первый план выходят внимание и настороженность родителей. Казалось бы, диабет присутствует в анамнезе, родственники страдают этим недугом, а родители почему-то уверены: это может произойти с кем угодно, только не с моим ребенком. Несмотря на огромное количество медицинской научно-популярной литературы, телевизионных программ, тем не менее мы имеем высокий процент случаев позднего выявления диабета.
Диагностика простая: анализ крови на сахар натощак и общий анализ мочи. Для ребёнка норма такая же, как для взрослого: 3,3–5,5 ммоль/л, в венозной крови – до 6 ммоль/л.

✒Когда 15 лет назад я начинала работать эндокринологом, у меня было 25-27 пациентов с диабетом на весь Первоуральский городской округ, сегодня их 75. Все дети инсулинозависимы. Раньше больные использовали свиной инсулин, сейчас на смену ему пришли генно-инженерные инсулины, максимально приближенные к человеческому, дающие минимальное количество осложнений. В прежние времена следовало выдерживать определенный режим при инъекциях инсулина: за час-два до еды или через час-два после еды, чтобы не спровоцировать приступ гипогликемии (резкий скачок снижения сахара в крови на введение инсулина). Не всегда же можно спрогнозировать, сколько хлебных единиц (1 хлебная единица – 12 граммов углеводов) съест ребенок, а от этого зависит доза лекарства. Инсулины нового поколения можно ставить и до и после еды.
Поэтому методы инсулинотерапии стали более совершенными. Сначала, вне зависимости от еды, вводится базальный инсулин, а во время еды идет дополнительная подколка короткого (пищевого) инсулина. Есть также помповая инсулинотерапия, когда аппарат по специальной системе подается в подкожную клетчатку, а оттуда всасывается в кровь, инсулиновая помпа удобна во время поездок, путешествий, в экстремальных ситуациях, когда не нужно искать место для того, чтобы сделать инъекцию.

✅К сожалению, заболевание неизлечимо. До изобретения инсулинотерапии и взрослые, и дети были обречены. Больные просто уходили в кетоацидоз (отек головного мозга) и умирали. Сегодня продолжительность жизни людей с диабетом приравнена к продолжительности жизни человека, не страдающего диабетом, разумеется, при соблюдении диеты и самоконтроля. Женщины с диабетом планируют беременность и рожают здоровых детей.

Елена Главатских,
врач-эндокринолог детской городской больницы
Первоуральска

🔥Правила оказания первой медицинской помощи детям при возникновении опасных ситуаций: ОЖОГ🔥

🔥Ожог - одно из самых опасных повреждений кожи, слизистой оболочки, а также подлежащих тканей, возникающее в результате воздействия высоких температур.

❗Симптомы ожога:

- сильная боль;
- покраснение кожи;
- образование пузырей;
- ожоги лица пламенем или паром могут сопровождаться ожогом глотки, гортани, трахеи, при которых нарушается дыхание.

❗Первая помощь при ожоге:

1 устранить действие повреждающего фактора;
2 поместить поврежденную поверхность под прохладную проточную воду на 10-15 минут;
3 удалить остатки сгоревшей одежды, не отрывая плотно прилипшие части ткани.
4 наложить сухую стерильную повязку. При обширном ожоге - завернуть ребенка в чистую простыню;
5 обеспечить доступ свежего воздуха;
6 НЕ смазыват ожог маслом или жиром;
7 вызвать скорую помощь.

🌹26 ноября - День матери

🌸Пациенты детской больницы Первоуральска всю неделю рисовали портреты мам 🌸

В детской городской больнице Первоуральска в честь Дня матери подготовили большую программу, где каждый день недели накануне праздника был отмечен мероприятиями, посвященными любимым мамам.

🧚‍♂В кабинете здорового ребёнка пришедшим на консультацию мамам с малышами-грудничками вместе с ростомером и рекомендациями о грудном вскармливании вручали мягкие игрушки.

🧚‍♂Пациенты педиатрического отделения стационара в перерыве между процедурами рисовали в разных техниках портреты своих мам. Все портреты вышли замечательные, и теперь героини работ смогут увидеть себя на выставке «Моя любимая мама», размещенной на втором этаже поликлиники.

☀«Для пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, чтоб они тоже поучаствовали в нашем конкурсе, мы заранее подготовили бумагу, цветные карандаши и разложили их на детских столиках в холлах, и дети с удовольствием рисовали своих мам в ожидании приема врача», – говорит заведующая поликлиникой Валерия Подкидышева.

🧚‍♂А пациенты отделения реабилитации на очередное занятие арт-терапией пришли вместе с мамами. Под руководством педагога-организатора и руководителя социального проекта «Марафон Добра» Алены Карпук дети и мамы делали функциональные держатели для канцелярских принадлежностей в виде симпатичных зайцев.

☀В детской больнице Первоуральска арт-терапия на этапе реабилитации практикуется давно, широко и активно. Она способствует выздоровлению, гармонизации психоэмоционального состояния ребёнка, развивает креативность мышления. Но в соавторстве с мамами дело спорилось быстрее.

Пресс-служба детской городской больницы Первоуральска

💊Холодное время - сезон простуд. Лучше не переносить болезнь на ногах и несколько дней провести дома. Подробнее о том, как оформляется и рассчитывается больничный - рассказываем в карточках.

#ГАУЗСОДГБгПервоуральск

💥С 1 по 23 ноября 2023 года в детской больнице Первоуральска зарегистрировано 2329 случаев ОРВИ. Отмечен небольшой рост заболеваемости.

☝Как уберечь ребенка от гриппа и ОРВИ?👉 Читайте рекомендации начальника эпидемического отдела ДГБ Анастасии Батраевой.

📌Профилактика гриппа и ОРВИ для родителей детей любого возраста должна начинаться не с препаратов, а с общего режима. Именно быт, питание, гигиена и другие общепринятые мероприятия позволяют иммунитету ребенка работать максимально активно.

❗Бытовые условия

👉Большую часть времени ребенок проводит дома, именно поэтому от обстановки и микроклимата в квартире во многом зависит состояние его иммунитета. Чтобы предотвратить размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов рекомендуется:

✅- избегать чрезмерной жары в помещениях: оптимальной является температура 18-22 градуса;
✅- поддерживать влажность на уровне 40-60%;
✅- избавиться от вещей, накапливающих большое количество пыли
✅- регулярно проветривать помещения для доступа свежего воздуха.

👉❗Если дома кто-то заболел, ежедневная влажная уборка, а также обработка антисептиком дверных ручек, мест общего пользования. снизят риск дальнейшего распространения инфекции. Заболевший должен носить маску, иметь свою собственную посуду и по возможности находиться в отдельном помещении.

❗Полноценное питание

👉Правильно подобранный рацион поможет укрепить защитные силы организма. В ежедневном меню должны присутствовать все необходимые для организма макроэлементы (белки, жиры, углеводы) и микроэлементы (минералы и витамины). Сладкие блюда, консервы и копчености лучше минимизировать, отдавая предпочтение сезонным овощам и фруктам, качественному мясу и рыбе. При этом меню должно быть разнообразным и приятным для ребенка.

👉❗Важное значение имеет водный режим. Здоровому ребенку старше 2 лет требуется выпивать не менее 1 литра жидкости в день. Значительную часть этого объема должна составлять чистая вода. Во время гриппа или ОРВИ, чтобы не допустить обезвоживания, количество воды должно быть увеличено.

❗Гигиенические мероприятия

👉Гигиена – это первое, что приходит в голову, когда мы говорим о профилактике ОРВИ. Основные правила знакомы большинству из нас с детства. Соблюдение этих правил поможет снизить микробную нагрузку на организм и уменьшить вероятность заражения респираторными инфекциями в период эпидемии.

☝Необходимо:

✅- мыть руки после прихода с улицы, после посещения туалета и перед едой; альтернативой может стать использование антисептика;
✅- промывать нос физиологическим раствором после посещения общественных мест;
✅- в период эпидемии носить одноразовую маску в местах скопления большого количества людей;
✅- не трогать лицо, рот, нос, глаза грязными руками.

❗Режим дня

👉Чем младше ребенок, тем важнее для него соблюдение режима дня. Равномерный ритм повседневной жизни снижает уровень стресса и повышает сопротивляемость организма инфекциям.

☝Важными аспектами режима дня для человека любого возраста являются:

✅- полноценный ночной сон, соответствующий возрастной норме (для подростка и взрослого – не менее 8 часов);
✅- регулярные прогулки на свежем воздухе; в идеале нужно гулять в любую погоду, за исключением запредельного мороза или жары; при этом необходимо одеваться по погоде, не забывать про головной убор в солнечную погоду, а в период эпидемий избегать мест большим количеством людей;
✅- физическая нагрузка в идеале должна быть ежедневной, но не чрезмерной; можно сочетать занятия спортом с прогулками на воздухе.

👉❗Если речь идет о школьнике, важно обеспечить чередование умственных и физических нагрузок с отдыхом и игрой. Не нужно допускать переутомления, которое значительно снижает защитные силы организма.

‼Вакцинация от гриппа

☝Вакцинация – это эффективный способ защитить от гриппа и детей (старше 2 лет), и взрослых. Именно это заболевание протекает наиболее тяжело, сопровождается сильной интоксикацией и может вызвать опасные для жизни осложнения. Вакцины меняются каждый год в соответствии с наиболее распространенными в этом сезоне штаммами. В идеале прививку нужно сделать за 1-2 месяца до начала ежегодной вспышки, поскольку иммунной системе нужно время для выработки антител. Перед вакцинацией необходимо обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел ребенка и убедился в отсутствии противопоказаний.

P.S.

📌Профилактика гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемии – это непростая задача. Однако если приучить себя и детей к режиму дня, правильному микроклимату в помещениях, хорошему и полезному питанию, если вовремя сделать прививки и не забывать про гигиену, вероятность болезни будет намного ниже.

Анастасия Батраева, начальник эпидемического отдела ДГБ.