Публикации

Дышать свободно: как не допустить дебюта бронхиальной астмы?
О профилактике развития бронхиальной астмы мы говорим с главным внештатным специалистом-пульмонологом Министерства здравоохранения Свердловской области, доктором медицинских наук, профессором Игорем Лещенко.

- Игорь Викторович, насколько распространена бронхиальная астма?
- Бронхиальная астма – гетерогенное респираторное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей. Согласно исследованиям, которые неоднократно проводились в России, распространённость астмы в России среди взрослого населения составляет около 5,8%. В нашей области ежегодно по поводу бронхиальной астмы обращаются за медицинской помощью более 60 тысяч больных. С каждым годом заболеваемость астмой немного увеличивается, но нас это не пугает.

- Почему?
- Потому что астма – заболевание с относительно доброкачественным тече-нием, как правило, не являющаяся причиной смерти и инвалидизации, но при соблюдении строгих правил по отношению к данному заболеванию.
Выделяется два фенотипа (вида) бронхиальной астмы: аллергическая (атопическая) и не аллергическая.
Особенность аллергической астмы заключается в том, что она проявляется в детском, подростковом, юношеском возрасте. Как правило, астма развивается по определенному сценарию, в результате, так называемого, аллергического марша: кожная аллергия – пищевая аллергия – аллер-гический ринит – бронхиальная астма. Есть такое выражение: «one way – one disease» (один путь – одна болезнь). Аллергическая астма нередко сопровождается аллергическим сезонным или круглогодичным ринитом

- Каковы причины развития бронхиальной астмы?
- К факторам риска развития астмы относится наследственная предрасположенность. Большое значение имеет бытовая обстановка, а именно, насколько гипоаллергенны бытовые условия, в которых находится, проживает человек. Существенным провоцирующим фактором развития бронхиальной астмы является курение, в том числе курение женщины во время беременности, пассивное курение, те курение в семье родившегося ребенка, т.к. особенно дети раннего возраста чрезвычайно восприимчивы к пассивному курению. К сожалению, отмечается, особенно среди молодежи, высокая распространенность курения вейпов, электронных сигарет, кальянов, крайне неблагоприятно оказывающих влияние на состояние органов дыхания.
Итак, перечисленные провоцирующие факторы являются факторами риска развития бронхиальной астмы. Соответственно, устранение всех возможных факторов риска развития астмы заключается, как ни банально звучит, в здоровом образе жизни.

- Можно ли человеку с бронхиальной астмой сохранить качество жизни?
- Ответ положительный: «Да!». В значительной степени успех лечения астмы зависит не только от врачебных назначений, а от самого пациента, который должен постараться минимизировать, устранить факторы, провоцирующие астматические приступы. Отказ от курения, гипоаллергенная бытовая обстановка, по возможности, изменение условий труда, если они усугубляют течение астмы, достаточная физическая активность, режим питания и так далее. И, конечно, адекватно, в соответствии с рекомендациями врача пользоваться регулярно ингаляционной базисной терапией, назначенной врачом. Но по факту это легко сказать, написать, но нелегко выполнить!
К сожалению, многие пациенты полагаются исключительно на «скоропо-мощные» ингаляторы, думая, что, купируя астматический приступ, избавятся от последующих астматических атак. Скоропомощные ингаляционные бронхорасширяющие препараты, так широко распространенные среди больных астмой, к сожалению, не оказывают лечебного положительного влияния на болезнь. Заболевание - астма остается и прогрессирует, чем чаще больной прибегает к подобному способу лечения. Напротив, необходима регулярная базисная ингаляционная терапия, кстати, препараты для постоянного применения купируют и астматические приступы, оказывая одновременно проти-вовоспалительное и бронхорасширяющее действие.
Можно привести в порядок своё жильё, создав гипоаллергенную окружаю-щую обстановку.

- Но ведь есть «неуправляемые» аллергены, от которых не избавиться, к примеру, весеннее цветение. Как с этим быть?
- При наличии сезонной аллергии необходимо или, по крайней мере, мини-мизировать контакт с внешними аллергенами, пользоваться профилактиче-скими лекарственными препаратами по назначению лечащего врача (аллерголога, пульмонолога, ЛОР-специалиста, терапевта).

- Каковы особенности у неаллергической астмы?
- Этот фенотип мы ещё называем поздней, не наследственно обусловленной, не связанной с аллергией астмой или астмой с поздним дебютом у взрослых, может сопровождаться полипозным риносинуситом. Болезнь развивается в возрасте 40–50 лет, чаще у женщин. Факторами риска развития неаллегической астмы являются дисгормональные расстройства у женщин, курение, профессиональная вредность, перенесённые ранее частые острые респираторные вирусные инфекции, сопровождающиеся, так называемым, вирус-индуцированным бронхообструктивным синдромом. Больной во время или после острой респираторной вирусной инфекции, отмечает заложенность в грудной клетке, приступообразный кашель, сопровождающийся ощущением хрипов в грудной клетке, как правило, в ранние утренние часы или при физической нагрузке и т.д.

Удаление камней по методике РИРХ, советы врача - уролога ЦГБ №20, Владимира Гаврикова.
Мочекаменная болезнь в наше время занимает ведущие позиции в структуре оказания специализированной помощи в клинической практике урологических стационаров с распространенностью в популяции, составляющей не менее 5% населения. При этом ежегодный прирост заболеваемости этой патологией стабильно находится в пределах 0,5 - 5,3%. Особую форму мочекаменной болезни в силу особенностей клинического течения и сложности лечения представляют крупные (более 2 см) и коралловидные камни, частота которых в структуре мочекаменной болезни составляет от 3 до 10%.
Ретроградная интраренальная хирургия (РИРХ) – это самый современный малоинвазивный оперативный метод лечения камней почек, применяемый при камнях почек до 2 см.
Операция выполняется путем проведения тонкого гибкого инструмента (уретерореноскоп) через естественные мочевые пути и дробления камней при помощи лазерного излучения.
Применение современного гибкого эндоскопического инструментария, а также различных устройств для разрушения и удаления фрагментов камня позволяет в течение 1-1,5 часов удалять даже весьма плотные камни почек, в том числе расположенные в различных чашечках.
Несмотря на то, что оперативное лечение пациентов с крупными и коралловидными камнями почек применяется уже более века, до настоящего времени вопрос выбора тактики активного ведения пациентов данной категории остается крайне актуальным. Неправильные подходы к ее определению повышают риски развития осложнений, снижают качество жизни пациентов, увеличивают сроки реабилитации, стоимость лечения и, нередко, приводят к инвалидности пациентов.
Показания для выполнения ретроградной интраренальной хирургии:
• Камни почек до 2 см
• Плотные камни почек (более 1000 HU), когда успех дистанционного дробления (литотрипсии) представляется маловероятным
• Наличие анатомических особенностей (острый угол между нижней чашечкой и мочеточником, длинная и узкая шейка чашечка);
• Аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
• Камни почек в ситуациях, когда требуется полное удаление камней (пилоты самолетов, машинисты поездов и др.);
• Необходимость комбинированного ретроградного и антеградного доступа к верхним мочевыводящим путям;
Хочется отметить, что благодаря современной методике РИРХ, пациент может быть выписан уже на вторые сутки после операции. Пациенту следует знать, что лазерное дробление камней в органах мочевой системы – это процедура, при которой удаляются уже сформированные камни, и это позволяет пациенту вернуться в привычный образ жизни.
Берегите свое здоровье, не оттягивайте поход к врачу и пройдите профилактический осмотр уже сегодня. Благодаря современным методам лечения, доктора смогут помочь Вам на ранней стадии заболевания.

⚡️Волонтеры знакомят свердловчан с проектами благоустройства и помогают проголосовать за объект, который выбирают сами жители.

❓Кто может обратиться к ним за помощью?
- у кого нет доступа в интернет
- кто не видел дизайн-проектов
- кто не знает способы голосования

❓Где найти волонтеров?
- на общественных территориях, включенных в список для голосования
- в крупных торговых центрах

❓Как их узнать?
- На них одежда и кепки с символикой программы «Формирование комфортной городской среды»

❓Что нужно для голосования?
- ваш номер телефона

❓Когда?
- Всероссийское онлайн-голосование за объекты благоустройства 2024 года в рамках нацпроекта «Жилье и городская среда» продлится до 31 мая.

#Центральнаягородскаябольница20ЦГБ20

Нина Завьялова – около полувека работы в ЦГБ №20
Мы продолжаем публиковать статьи о людях, которые связали свою жизнь с работой в двадцатой больнице. Сегодня речь пойдет о старшей медсестре отделения функциональной диагностики, Нине Иосифовне Завьяловой.
Еще со школьной скамьи начался медицинский путь нашей героини. Как вспоминает сама Нина Иосифовна, уже тогда в школе был медицинский уклон. Девочки надевали белые халаты и изучали вопросы по оказанию первой медицинской помощи. Между школами проходили соревнования, в которых дети показывали свои умения в наложении повязок, и других манипуляций. Уже тогда самым активных награждали знаками «Юных отличников санитарной обороны СССР. Тогда еще Нина и не думала, о медицинской стезе, она планировала быть дефектологом. После окончания школы было решено поступать в Педагогический институт и пройдя первый тур экзаменов почему то передумала. Как –то все случайно получилось, когда Нина уже стояла на пороге Свердловского городского медицинского училища . Незаметно пролетели года учебы и по распределению новоиспеченный медик Завьялова попадает в ЦГБ №20.
«Мне всегда нравилось смотреть, как работает кабинет физиолечения, я и куклам грела уши, представляя себя врачом», - говорит Нина Иосифовна сегодня.
Но первый опыт работы в больнице начался для Нины в отделении новорожденных. В обязанности молодой медсестры входили обработка, кормление новорожденных, а также иньекции. Работа в отделении новорожденных будет требовать от Нины чуткости, особого внимания и заботы, со всем этим она, конечно же, справится. Позже Нина перейдет работать в отделение функциональной диагностики, где ее всему научит Изабелла Федоровна Мартемьянова.
Постигать новое всегда было в радость Нине Иосифовне, и она с большим успехом влилась в коллектив отделения функциональной диагностики. Работа с беременными женщинами, диагностирование патологий, умение не просмотреть важное, именно это станет задачей для медсестры Завьяловой. Работа будет идти полным ходом, а жизнь набирать новые обороты.
Так и свою судьбу Нина встретит в стенах любимой больницы, она выйдет замуж и вскоре станет мамой. Вернувшись после декрета, Нина Иосифовна продолжит работать в отделении функциональной диагностики, где будет обследовать беременных и рожениц с сердечно-сосудистой патологией.
Так и пролетят годы, но неизменным для Нины Иосифовны останутся любовь и преданность к любимой профессии, а также гуманное отношение к пациентам.
«У нас всегда был очень хороший коллектив, в котором каждый был готов прийти на помощь. Все новые методики диагностики мы изучали вместе, поэтому ценили и дорожили людьми, с которыми работали, все эти традиции мы чтим и сегодня», - добавляет медсестра Завьялова.
Коллектив ЦГБ №20 поздравляет старшую медсестру отделения диагностики, Нину Завьялову с профессиональным праздником, желает ей крепкого здоровья, всего самого доброго и светлого!

График работы в праздничные дни.
Уважаемые жители районов Уктус и Химмаш, просим ознакомиться с графиком работы поликлиник ЦГБ №20:

- прием в кабинетах неотложной помощи будет осуществляться
6.05.2023 г. с 9.00-15.00 часов в Поликлиническом отделении №1 по адресу ул.Зои Космодемьянской, 42 и в Поликлиническом отделении №3 по адресу: пер.Короткий, 2
- Обслуживание вызовов неотложной помощи будет производиться
с 08.00 до 20.00, прием звонков через Колл-Центр больницы
8(343) 227-49-27 с 07.30 до 19.00;
Травмпункт работает круглосуточно по адресу: Зои Космодемьянской, 42.
Будьте здоровы и проведите праздничные выходные дни с отличным настроением в кругу близких и родных людей!