Публикации

Профилактика туберкулеза от рождения до преклонных лет

Свердловская область – регион, где эпидемическая ситуация по туберкулезу ежегодно улучшается, но вероятность заражения данным заболеванием остается актуальной и требует регулярной профилактики.

Почему туберкулез является социально значимым и опасным заболеванием?

Туберкулез - это широко распространенное инфекционное заболевание. Треть всего населения планеты заражены туберкулезной инфекцией. Согласно данным ВОЗ, в 2022 г. туберкулез был диагностирован у 7,5 миллионов человек, 1,3 миллиона человек умерли от этой инфекции. Туберкулез опасен тем, что на ранних стадиях нет ярких проявлений, в связи с чем больной человек может заразить от 10 до 15 ранее не инфицированных и здоровых лиц. Постановлением правительства РФ от 1 декабря 2004 г. №715 туберкулез определен как инфекционное социально значимое и опасное заболевание, которое наносит не только медицинский, но и социальный, экономический урон.

Как заражаются туберкулезом? Какими путями он передается?

Механизм передачи аэрогенный, то есть через воздушную среду, когда с капельками мокроты от больного человека микобактерии туберкулеза (палочки Коха) могут попадать во вдыхаемый окружающими людьми воздух. Они могут длительное время оставаться жизнеспособными и на различных поверхностях, на частицах пыли в высохшем состоянии, поэтому, заразиться туберкулезной инфекцией можно и через несколько месяцев после того, как больной человек побывал в помещении. Кроме того, заразиться туберкулезом возможно при употреблении недостаточно термически обработанного мяса и молока крупного рогатого скота из частных хозяйств, где животные не подвергаются контролю. В редких случаях заболевание может передаваться от беременной женщины, больной туберкулезом, к плоду.

Правда ли, что палочка Коха присутствует в организме каждого из нас, но активизируется при снижении иммунитета?

Совершенно верно. Фактически большинство людей к возрасту сорока лет уже встретились с микобактериями туберкулеза, так называемой палочкой Коха, то есть являются инфицированными. При этом в организме она находится в «дремлющем» состоянии, подавляемая иммунной системой. Но при снижении иммунных сил микобактерии туберкулеза могут становиться активными, вызывая развитие заболевания.

Какие показания должны насторожить и заставить обратиться к врачу для проверки на туберкулез?

У больного туберкулезом могут быть следующие симптомы: слабость, снижение аппетита и веса, субфебрильная температура – до 38 градусов, появляющаяся к вечеру, потливость. Симптомы заболевания, особенно на ранней стадии развития, могут быть выражены слабо или совсем отсутствовать, они схожи с проявлениями других респираторных заболеваний. Кашель, особенно с выделением мокроты, появляется тогда, когда туберкулезное поражение легких уже распространенное. Поэтому наличие названных симптомов дольше двух недель является поводом для обращения за медицинской помощью.

Кто в группе риска по туберкулезу?

Наибольшему риску подвергаются лица, которые находятся в непосредственном контакте с человеком, больным туберкулезом. Факторами, повышающими риск развития заболевания, являются хроническая патология бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, бронхиальная астма, перенесенная новая коронавирусная инфекция с поражением легочной ткани, ВИЧ-инфекция. У лиц, живущих с ВИЧ, при отсутствии постоянного контроля за ВИЧ-инфекцией и приема противовирусных препаратов, значительно повышается риск развития туберкулеза до вероятности 50% в год. Повышению риска заболевания туберкулезом также способствует курение, лечение хронических заболеваний препаратами, подавляющими иммунитет. Социальным факторам риска подвержены лица, являющиеся вынужденными переселенцами, мигрантами с территорий с высоким уровнем распространения туберкулеза, а также лица без постоянного места жительства.
Употребление алкоголя или других психоактивных веществ подавляет функцию иммунной системы, нарушает обменные процессы, что вызывает необратимые изменения жизненно важных органов. При этом значительно повышается риск заболевания туберкулезом. Лечение туберкулеза у таких зависимых пациентов осложняется низкой приверженностью к терапии и плохой переносимостью препаратов.

Регулярно родители заводят дискуссии о прививках: насколько необходимо проходить тестирование, в каком возрасте?

Даже если ребенок заразится микобактериями туберкулеза, подготовленная с помощью вакцинации иммунная система детского организма будет бороться с инфекцией. Прививка противотуберкулезными вакцинами БЦЖ или БЦЖ-М защищает детей от самых тяжелых, смертельных форм туберкулеза!

В нашей стране всем детям в возрасте от 1 года до 17 лет включительно необходимо проходить ежегодное тестирование на туберкулезную инфекцию. Не вакцинированным детям и имеющим хронические заболеваниями пробы проводятся дважды в год. И я рекомендую родителям ни в коем случае не отказываться от проведения высокоэффективной диагностики с помощью пробы Манту или Диаскинтеста у своих детей. Регулярное проведение диагностики позволяет своевременно выявить у ребенка туберкулезную инфекцию и провести комплекс профилактических мероприятий, предотвращающих развитие заболевания. С 15-летнего возраста дополнительно применяется цифровая рентгенография органов дыхания или, как ее привыкли называть, – флюорография.

Какие возрастные группы подлежат обязательной флюорографии в Свердловской области?

Обязательному флюорографическому обследованию органов дыхания подлежат лица с 15-летнего возраста и старше. Это скрининговое исследование предназначено для раннего выявления не только туберкулеза, но и других заболеваний, проходить его необходимо ежегодно.

Какие еще существуют методы профилактики, помимо флюорографии?

Вакцинация и ревакцинация детей, ежегодное проведение кожных проб Манту, Диаскинтеста. Также медикаментозная профилактика после контакта с больным туберкулезом и по результатам иммунологических и кожных проб. Санитарная профилактика – это применение средств индивидуальной защиты органов дыхания, дезинфекционных мероприятий. Ну, и конечно, неспецифическая профилактика – занятия физической культурой, соблюдение режима труда и отдыха, отказ от курения и употребления спиртных напитков, полноценное питание, с достаточным содержанием белка, углеводов, клетчатки, прием витаминных препаратов, своевременное лечение заболеваний, предотвращающее переход патологий легких в хроническую форму… то есть в целом все то, что входит в понятие здорового образ жизни.

Какие изменения в повседневной жизни могут помочь предотвратить заражение туберкулезом?

Заражение можно предотвратить, если максимально оградить себя и своих детей от туберкулезной инфекции. Это возможно при соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций. Особенно важно регулярно проходить профилактические обследования на туберкулез, что абсолютно доступно для детей по месту учебы, в детской поликлинике, для взрослых - в поликлинике или по месту работы. Необходимо заботиться о своем здоровье и здоровье окружающих людей!

Текущая тематическая неделя, согласно приказу Минздрава РФ, посвящена отказу от зависимостей.

📢Слово вымолвить. Или: - как победить заикание?
У нас есть решение: записаться в группу!

👨‍⚕Логоневроз (или заикание) – это сложное невротическое расстройство, в основе которого могут лежать как неврологические, так и психогенные факторы. Лечение логоневроза, как у взрослых, так и у детей направлено не только на коррекцию работы нервной системы, но и на психику, личность и социальную среду.

📢Активный этап лечения логоневроза будет проходить с 1 по 16 июня ежедневно с 10-00 до 16-00 в ГАУЗ СО «Психиатрическая больница №3» (г. Екатеринбург, ул. Калинина, 13)

📈Возраст: от 14 лет.

💰Стоимость участия: 26 448 руб.

☎Записаться на посещение занятий, получить дополнительную информацию, можно через ВатсАпп: +7(919)368-73-45, либо по адресу электронной почты: 📩 romariorz@mail.ru

✅ Организационное собрание 4 апреля в 16 ч.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

👩‍⚕️👨‍⚕️Сегодня профессиональный праздник у нефрологов

Эти врачи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек.

❗️Почки очищают кровь от шлаков, токсинов и прочих вредных веществ. Сбои в работе органов приводят к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно обращаться к специалистам.

От всей души благодарим нефрологов за непростой труд и профессионализм!❤️

#ГАУЗСОПсихиатрическаябольница3

Родоначальник исследований шизофрении и аутизма

📆Сегодня вспоминаем швейцарского психиатра и психолога Эйгена Блейлера, который появился на свет 30 апреля 1857 года.

📗Специалист в области душевных болезней наиболее известен как один из первых исследователей шизофрении, внесший значительный вклад в понимание психических расстройств и введший в профессиональный обиход сам термин «шизофрения». Кстати, существует мнение, что на его решение стать психиатром повлияло душевное заболевание родной сестры.

🎓В 1881 году он окончил медицинский факультет в Цюрихе, после работал ассистентом в университетских психиатрических клиниках, дальнейшую стажировку и квалификацию получил в Париже и Мюнхене. На родину возвратился, чтобы работать в больнице при университете.

🏥В 1886 году Блейлер становится директором психиатрической клиники в Бадене. Клиника в те времена переживала не самые лучшие времена, и Блейлер приложил много усилий, чтобы хоть как-то улучшить условия содержания пациентов. Вскоре он был переведен обратно в Цюрих, где сразу был назначен руководителем психиатрической клиники при местном университете, и именно здесь проработал почти 30 лет.

🤯Эйген Блейлер наиболее известен введением понятия, а точнее самого термина - «шизофрения», которым он предложил заменить используемое тогда понятие «преждевременное слабоумие» Эмиля Крепелина. Основным же проявлением шизофрении он считал амбивалентность. Шизофрению поэтому иногда называют еще «болезнью Блейлера».

🗣В 1908 году Блейлер издал труд, в котором определил шизофрению как ослабление ассоциативных связей, приводящих к дезинтеграции личности. В описании шизофрении он обращает внимание на психологические симптомы, в том числе на особенности речи больных.

🤔Блейлер описал самые важные симптомы шизофренического мышления, такие как аутизм и амбивалентность, т.е. одновременное наличие у человека взаимоисключающих мыслей, а также деперсонализацию - отсутствие ощущения собственного «Я».

🌘Как и Зигмунд Фрейд, Блейлер считал, что важнейшую роль в умственной деятельности каждого человека играет его бессознательное. Он в одно время даже пытался лично проконсультироваться с Фрейдом и по поводу собственных психологических проблем, но в 1911 году был разочарован в психиатре и его трудах.

🌊Между тем Блейлер активно использовал психоанализ в своей университетской клинике, кроме того, именно он развил идею так называемой уденотерапии, которая доказывает, что психические болезни не следует лечить по шаблону, и что зачастую наоборот, естественное течение болезни как раз и приводит к излечению пациента. Однако уже в поздний период своей деятельности, Блейлер полностью отказывается от идей психоанализа.

⚙В 1912 г. Блейер опубликовал исследование о проблемах аутизма как симптома, для которого характерно дистанцирование от внешнего мира и глубокое погружение внутрь себя. Блейер также занимался изучением паранойи, движущим механизмом которой считал чувство вины, и других душевных заболеваний.

👨‍⚕Наиболее известным учеником и последователем Блейлера, развившим и его учение о шизофрении был известнейший швейцарский психиатр и психоаналитик Карл Юнг.

🌞Эйген Блейлер прожил долгую жизнь, руководя психиатрической клиникой недалеко от родного села, одновременно имея звание и должность профессора психиатрии медицинского факультета университета Цюриха.