Публикации

[club218000688|В крови повышенный уровень мочевой кислоты. Что делать?]

Высокая мочевая кислота часто сопровождается подагрой, когда есть острые приступы боли в суставах. Но зачастую, бывает простая гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови) - без боли в суставах, но с повышенным риском появление такой боли в будущем.

Итак, не у всех с высокой мочевой кислотой есть или будет подагра. Но это не значит, что гиперурикемия не вредит: она повышает риски заработать или усугубить сердечно-сосудистые заболевания, хроническую болезнь почек, сахарный диабет и т.д.

Поэтому, если у вас обнаружился повышенный уровень МК, на это стоит обратить внимание. Очень важно поддерживать данный показатель на нормальном уровне.

В зависимости от того, насколько повышена МК, ориентируясь на другие анализы и сопутствующие заболевания, врач решает, следует ли снижать ее уровень препаратами + коррекцией питания или только коррекцией питания.

- Питание при подагре и гиперурикемии -

В старых учебниках это диета №6. Она предусматривает ограничение или исключение продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту и поваренную соль. Если человеческим языком:

Можно есть

- Белое мясо (индейка, кролик, курица).
- Овощи: картофель (не более 2-х приемов пищи в неделю), морковь, капуста, кабачки, баклажаны, огурцы, свекла.
- Молочные продукты промежуточной жирности и менее, если вкус позволяет: молоко, кефир, ряженка, простокваша, творог.
- Фрукты: яблоки, груши, абрикосы, сливы, апельсины.
- Десерты: мармелад, пастила, варенье, зефир, мед.
- Крупы: гречневая, овсяная, рис.

Есть как можно меньше

- Красное мясо (свинина, говядина, баранина) - лучше не более 2-х раз в месяц.
- Овощи и бобовые: щавель, бобы, горох, хрен, нут.
- Консервы, колбасы, сосиски - лучше не более 2-х раз в месяц.
- Наваристые супы на кости, соленья - лучше не более 2-х раз в месяц.
- Рыба жирных сортов, икра, мидии, краб, сельдь.
- Фрукты и ягоды: инжир, малина, клюква, виноград.
- Десерты: шоколад, пирожные с кремом.
- АЛКОГОЛЬ: все напитки, содержащие алкоголь, в первую очередь пиво и крепкие алкогольные напитки - лучше не более 2-х раз в месяц.

Есть ли у вас вопросы о мочевой кислоте? Задавайте в комментариях.

#терапия@obl2_ekb

Режим работы в майские праздники

[club218000688|Режим работы в майские праздники]

Друзья, в больнице будет дежурный терапевт! Обратиться к нему можно:

29 апреля 8.00-14.00,
30 апреля 8.00-14.00,
1 мая 8.00-14.00,
6 мая 8.00-14.00,
7 мая 8.00-14.00,
8 мая 8.00-14.00,
9 мая 8.00-14.00.

Будьте здоровы!

[club218000688|Как подготовиться к плановой госпитализации]

В нашем учреждении госпитализация осуществляется по направлению врача (терапевт, узкий специалист) по ОМС или на платной основе.

Отделения, в которые осуществляется госпитализация: неврологическое, терапевтическое, кардиологическое.

Согласовывать дату госпитализации нужно с приёмным покоем с 8.00 до 12.00 по пятницам по телефонам: 371-66-21, 371-63-23.

Что нужно иметь при себе в день госпитализации:

• Направление на госпитализацию, если вы направляетесь с места жительства.
• Флюорографию не старше 1 года.
• Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, ЭКГ - не старше 10 дней.
• Выписки и результаты обследования из других больниц при наличии.
• Дневник АД и ЧСС (при гипертонии), дневник гликемии (при сахарном диабете).

Что происходит в день госпитализации:

→ Вы приезжаете в 118 кабинет к 8.00, где у вас возьмут экспресс-мазок на COVID-19.
→ Далее вас осмотрит врач-терапевт.
→ На заключительном этапе вы проходите в приёмный покой.

Если вы планируете госпитализацию на платной основе, задать вопросы можно по телефону: 8 (343) 371-06-68.

Будьте здоровы!

[club218000688|Кальций: когда и как пить при остеопорозе и для его профилактики]

Чтобы разобраться в вопросе, рассмотрим понятия:

Остеопороз – это заболевание костей, при котором снижается их плотность. В результате кости становятся хрупкими и могут сломаться при падении с высоты собственного роста.

Остеопения — это состояние, при котором минеральная плотность костной ткани ниже нормы, но заболевания "остеопороз" нет.

- Как понять, есть ли у вас остеопороз? -

• если вы мужчина старше 50 лет, у вас были переломы при падении с высоты собственного роста на ровной поверхности,
• если вы женщина в постменопаузе,
→ обратитесь к врачу для оценки факторов риска остеопороза. Врач проведёт опрос и определит, нужно ли обследоваться. Установить, насколько ваши кости плотные, поможет денситометрия.

- Когда и как правильно нужно принимать кальций -

Сначала, как правильно ↓

1. Таблетки-таблетками, но нужно все равно кушать продукты, где много кальция: например, кунжутные семечки, молочные продукты.

2. Прежде чем принимать препараты, дообследуйтесь - сдайте ионизированный и общий кальций крови. Если уровни повышены, пить кальций нельзя.

3. Дополнительно сдайте анализ на уровень витамина D. У многих людей он пониженный, но есть и те, кто долгое время принимает витамин D в больших дозах, и его уровень пересекает верхнюю границу нормы, а это может иметь последствия.

А теперь о том, когда дополнительный кальций нужен :

→ Если у вас нет остеопороза и остеопении, препараты кальция и витамин D не нужно пить постоянно. Дозы рассчитываются по результатам анализов, после чего определяется длительность курса приема для покрытия дефицита (если он есть).

→ При остеопении нужна поддерживающая терапия, дабы не случился остеопороз: кальций курсами в зависимости от его уровня в крови. Чаще всего не больше 1000 мг в сутки 1-2 мес. каждые пол года.

+ компенсация дефицита витамина D, затем поддерживающие дозы витамина D на длительный прием.

+ следим за плотностью костей (денситометрия). Кратность определит врач, не обязательно 1 раз в год.

→ При остеопорозе основное лечение - антирезорбтивные препараты по назначению ревматолога.

+ поддерживающая терапия в виде препаратов кальция и витамина D на длительный прием по результатам анализов.

+ регулярный контроль анализов (смотрим, не переборщили ли с уровнем кальция и витамина D, хорошо ли переносите лечение). Важно, чтобы избыток кальций не начал откладываться в организме, например, в виде камней в почках.

+ контроль плотности костей 1 раз в год.

Тактику кратко разобрали, есть ли вопросы, друзья?:)
Крепких вам костей!

#терапия@obl2_ekb