Как избежать отморожений в зимний период
Советы врача –хирурга отделения хирургических инфекций ЦГБ №20, Алхана Мустафаева.
Первые две недели зимы на Урале выдались не на шутку морозными, давно таких низких температур воздуха не наблюдалось.
Зима – это время, когда важно соблюдать определенные правила при выборе одежды и поведении на улице, соблюдая которые можно избежать крайне серьезных холодовых повреждений мягких тканей.
«Печальным остается тот факт, что к нам в отделение попадают пациенты, которые беспечно относятся к своему здоровью. К отморожению приводят неправильно подобранная одежда, обувь, физическое переутомление, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение тела, употребление алкоголя. Особняком стоит холодовая травма на фоне алкогольного опьянения, так как в данном состоянии повышается болевой порог и человек банально не ощущает травматического повреждения. Очень часто при чрезмерном употреблении алкоголя человек теряет способность нормально передвигаться, и зачастую просто засыпает на морозе. Холодовое повреждение вызывает ангиоспазм (сужение просвета сосуда), что при курении усугубляет тяжесть заболевания ». - отмечает Алхан Мустафаев.
По глубине поражения тканей отморожение бывают разных степеней:
- Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, имеет мраморный окрас, после согревания покрасневший. Омертвения кожи не возникает. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения.
- Отморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 — 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.
- Отморожение III степени - воздействие холода более длительное и большее снижение температуры в тканях. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.
- Отморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается.
При отморожении необходимо обязательно обратиться к специалисту по месту жительства (первичная помощь оказывается в травматологическом пункте по месту жительства). Самостоятельно после травмы человеку необходимо зайти в теплое помещение и надеть теплую одежду. Ни в коем случае нельзя помещать отмороженный участок тела под горячую воду, на горячие поверхности (батареи, обогреватели), так как после получения холодовой травмы можно получить ожог мягких тканей в виду снижения чувствительности на фоне ухудшения нейропроводимости (повреждаются нервные волокна).
Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и отморожений на сильном морозе: Не употребляйте спиртные напитки, носите сезонную одежду, теплую обувь. В идеале необходимо одеваться многослойно. И естественно стараться как можно меньше времени проводить на холоде.
Важно понимать, что исход заболевания зависит от тяжести поражения и своевременности оказания медицинской помощи. Если при лёгких степенях отморожений прогноз условно благоприятный и трудоспособность полностью восстанавливается, то при тяжёлых поражениях возможны оперативные лечения вплоть до ампутации пораженных конечностей.
Берегите себя и будьте здоровы!